鳳鳴|打通看病“最后一公里”，鞏義市總醫院讓群眾有“醫”靠

住院把病治好了，出院時還要拿著一疊單據跑到一樓甚至其他樓棟辦理結算手續，這是大多數人住院看病的常規流程。但這一場景在鞏義市人民醫院已經成為歷史。

“病區結算這個服務好，兩分鐘就能辦好出院，也不用在醫院里來回跑了，方便很多。”4月9日上午，一位在病區護士站結算出院的患者連聲贊嘆。護士站一站式辦理出院結算手續，是鞏義市人民醫院“看病不求人，就診更舒心”百日活動中的舉措之一，病人或家屬只需要帶上手機到護士站就能完成出院結算全部手續。

便民措施落地生根，民生情懷直抵人心

民生之大，醫療為重。黨的二十大報告提出，“把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”。為深入貫徹落實黨的二十大精神，今年2月份，鞏義市總醫院在院內各個醫療機構組織開展了“看病不求人，就診更舒心”改善醫療服務百日活動。

活動緊扣群眾就醫的每一個環節，讓患者掛號少排隊、候診少等待、檢查少跑腿、取藥少麻煩，實現“找專家不求人、檢查不求人、住院不求人”。

目前，鞏義市人民醫院、公立中醫院已全部實現網上預約掛號，專家號源網上開放比例達到100%，預約診療、預約檢查時段精確到半小時之內。與此同時，“一次掛號管三天”，患者當日就診后，3日內在同一院區、不限專業、一次掛號、就診復診均免掛號費。

對獨自就診的老年人而言，走進醫院往往就像進了迷宮一樣找不到方向。針對這一痛點，鞏義市人民醫院還推出了“陪診”服務，只要病人或家屬提前在公眾號上預約該服務，醫院延續護理中心會打電話給需要陪診的患者，確認問診時間和患者詳情，并到相應診區等候患者的到來，幫助到院患者辦理預約掛號、就診、繳費、取藥、陪檢、治療、住院等。

此外，鞏義市總醫院還開展了“會診轉診一站式服務”“門診患者醫技檢查24小時內完成”“暖心食堂24小時不打烊”等服務，優化就診流程、完善便民措施、提升醫療服務水平，更好地滿足廣大群眾醫療服務需求。

就醫無小事，枝葉總關情。惠民政策、便民服務，往往越著眼于小事、著眼于細處，越能溫暖人心。“鞏醫”人深知，保障和改善就醫服務只有起點，沒有終點。

為持續深入推進“看病不求人 就診更舒心”活動，鞏義市總醫院還面向市民網友征集改善醫療服務的“金點子”，召開專項會議進行自我查擺和整改，真正站在患者角度思考，聽患者所聽、視患者所視、感患者所感，聚焦市民就醫的熱點、難點、痛點持續發力、精準發力，提升市民看病就醫的滿意度。

夯實基層醫療水平，“病人跑”變為“醫生跑”

順利通過國家三級綜合醫院評審，連續三年獲評“中國競爭力縣級醫院100強”……近年來，“鞏醫”力量正在加速釋放。

2019年12月，鞏義市組建了鄭州市第一家緊密型縣域醫共體——鞏義市總醫院，由鞏義市人民醫院牽頭，與鞏義市公立中醫院、鞏義市婦幼保健院、3個街道社區衛生服務中心、16家鄉衛生院和310家村衛生室共同組成，形成縣域內基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局。

醫共體建設帶來了鄉村衛生機構的“蝶變”。過去衛生室基本只能靠體溫計、聽診器開展服務，群眾信任度不高，一有問題就往縣里、市里跑。

醫共體成立后，鞏義市總醫院投資6500萬元建成全民健康信息平臺，為衛生院、衛生室配置450多臺遠程醫療設備，建成遠程會診、遠程心電、遠程超聲等十大醫療服務中心，橫向打通醫療、醫保、公衛等系統，縱向貫通縣鄉村三級醫療機構，實現健康信息互聯互通、檢查檢驗結果互認，群眾看病一卡通，避免重復檢查，減輕就醫負擔。

這樣巨大的支持，讓群眾看病更方便，衛生室也更有底氣開展各類服務。孝義街道龍尾村衛生室負責人介紹，在市總醫院的幫扶下，村衛生室基礎設施得到升級改造，配備了網絡心電圖機、血糖儀、血壓計，病人在檢測的同時，數據可同步傳送到市總醫院心電網絡遠程會診中心，實現了村衛生室醫療信息與總醫院遠程診療平臺互聯互通。

資源“沉”下去，基層“強”起來。鞏義市總醫院對各基層成員機構實行醫療資源下沉，下派專家到各成員機構掛職、坐診、指導業務，推動專家下基層常態化，由“病人跑”變為“醫生跑”，讓農村百姓在家門口就能享受到優質醫療服務，真正打通了就醫“最后一公里”。

在站街鎮衛生院，醫共體成立前該院急診科幾乎處于停滯狀態，一位醫生坦言，“遇到一些患有心臟病、腦血栓以及農藥中毒等需要急救的患者，只能讓他們趕緊去市里醫院救治。”

醫共體成立后，鞏義市總醫院在鞏義東、西、南、北4個區域開通4家鄉鎮急救站，并對基層急救醫護人員進行規范化培訓，基本做到了鄉下30分鐘、市區15分鐘的急救圈。

據了解，今年3月份站街衛生院急救站接到一名15歲的農藥中毒女孩，10分鐘送到急救站后，醫生第一時間給女孩用上特效藥，并用提前準備好的溫水為其洗胃，等女孩病情穩定后再上轉，為生命贏得了寶貴的時間。

疾病治療范圍明顯拓寬，病人比以前明顯增多，“醫共體”讓老百姓花錢不多，看病不難。鞏義市總醫院初步建成了融入婦幼、中醫、疾控，防治管結合，網絡化、連續化、智慧化的整合型醫療衛生服務體系，為縣域醫共體高質量發展貢獻了“鞏義經驗”。

從以治病為中心向以健康為中心轉變

健康，是幸福生活的基礎。去年年底，鞏義市第四次榮獲“中國最具幸福感城市”稱號，健康發展已經深深刻入這片土地的基因當中。

醫療是最直接、最現實的民生問題，鞏義聚焦“一老一小一青壯”，從他們點滴的“小幸福”中，匯聚出百姓民生的“大幸福”，組成鞏義的幸福密碼。

當前，鞏義市總醫院正在實現由治病為中心向以健康為中心轉變，樹立“大衛生、大健康”理念，建立急救體系、慢病管理體系、中醫藥發展體系、醫養結合體系、婦幼保健體系、健康促進體系等“六大體系”促進醫防大融合，讓群眾少生病、不生病，為鞏義市八十萬市民提供全方位、全生命周期的健康服務。

市總醫院組建324個包含村醫、鄉醫、縣醫（含中醫、婦幼）、疾控等專業人員的家庭醫生簽約服務團隊，建立慢病管理中心，對醫共體內所有行政村進行管理全覆蓋，建立電子健康檔案，把慢病健康管理完全融入家庭醫生的日常診療活動中，做到醫者能防、防者能醫、醫防一體。

樹立“每個人都是自己健康的第一責任人”理念。陸續培養縣、鄉、村500多名科普專家，每年開展100多場健康科普進機關、學校、社區、鄉村巡講活動；制作720多個健康科普音視頻，在門診、病房、手術室外電視循環展播，受益群眾百萬人次。

“我們將堅決落實省委、省政府決策部署，進一步提升緊密型縣域醫共體建設水平，健全公共衛生服務體系，加強基層醫療衛生服務能力，推動‘以治病為中心’向‘以人民健康為中心’轉變，為人民群眾生命健康保駕護航！”鞏義市總醫院黨委書記喬來軍說。