今起執行！河南新增一批中醫藥藥品納入醫保支付

記者從河南省醫療保障局獲悉，為支持中醫藥事業傳承創新發展，進一步提高參保人員用藥保障水平，9月10日起，由河南省醫療保障局、河南省人力資源和社會保障廳印發的《河南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療機構制劑和中藥飲片目錄（2023年）》（以下簡稱《目錄》）正式執行。188個醫療機構制劑、24種中藥飲片和397種中藥配方顆粒納入基本醫保、工傷保險和生育保險基金支付范圍。

·醫療制劑

將仙茅乳癖消口服液等188個符合條件的醫療機構制劑納入河南基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍，并確定了全省統一的支付標準。這批制劑按乙類藥品管理，執行各統籌地區待遇政策。

·中藥飲片

將金盞銀盤等24種中藥飲片新增納入《目錄》，按甲類藥品管理。

·中藥配方顆粒

根據國家有關規定，中藥配方顆粒納入中藥飲片管理范疇。將符合國家或河南省中藥配方顆粒藥品標準、取得上市備案號（河南省內生產企業）或跨省銷售備案號（河南省外生產企業）獲準在河南省內銷售、且與《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和河南增補的中藥飲片所對應的397種中藥配方顆粒納入基金支付范圍，按乙類藥品管理。基本醫療保險支付時，全省統一執行30%的首自付比例，有關醫保支付限定條件按照醫保藥品目錄中對應的中藥飲片執行。

（資料圖片 張華婧攝）

河南省醫療保障局要求各統籌地區嚴格執行《目錄》，不得以任何名義調整或另行制訂目錄，不得擅自調整藥品甲乙分類、首自付比例、醫保支付標準和備注信息等內容。工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區分甲、乙類；各統籌地區醫保和工傷保險經辦機構、定點醫藥機構和大病保險承辦機構要及時調整信息系統，更新完善數據庫，確保參保人員按規定享受待遇；加強基金及醫療服務行為監管，對醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒使用及費用進行監測，強化用藥合理性和費用審核，定期開展監督檢查。

來源：大象新聞 記者 張華婧